| 내용 |
¨ 연구배경 ¡ ANCIEN 프로젝트의 Work Package 4(WP4) 는 장기치료에 있어서 다양한 기술의 직간접적 영향을 예측함 ¡ 본 보고서는 WP4 의 일환으로 미래 기술적 진화에 의한 장기치료 행위의 변화를 예측함 ¨ 가능한 기술적 해법 ¡ 장치와 보조 #8210; 가정에서 사용하는 장치는 가격과 성능에서 발전되고 있어 비숙련가들도 널리 사용하고 있음 #8210; 가정용 장치의 공통적인 특징은 소형화 , 휴대형 , 편리한 사용법 , 에너지 절감형 등임 #8210; 상업용 장치는 특정 기능에 대해 고안된 것으로 서비스 전달 , 원거리 환자와 소통 등을 보조함 ¡ 정보통신기술의 현상 #8210; 정보통신기술은 데이터 , 정보 , 지식의 습득 , 저장 , 공유를 가능하게 하며 시민 , 비공인 간병인 , 전문가 , 관리자를 연결시키는 고리역할을 하며 증가하는 장치의 데이터를 처리함 #8210; 장기치료의 우선순위에 기초한 정책 결정에는 적절한 기술적 해법의 선택이 포함되어져야 하고 혁신적인 정보통신 기술을 통합적으로 반영하여야 함 #8210; 정보통신기술은 조직개편 , 책임의 재분배과정에서 중요한 역할을 담당함 ¡ 정보통신기술과 장치 사이의 시너지 #8210; 인터넷 등을 통한 정보통신기술과 장치의 결합은 시공의 장애를 초월하게 하여 환자의 위험과 사고를 감소시키고 만성질환을 지연시키는 등 장기치료에 큰 영향을 줌 #8210; 정보기반시설 (info-structure) 은 효과적인 정보처리상호운용 (interoperability) 이 가능해야 하고 장기치료의 기술적 해법을 다루는 관리자와 정책입자 사이에 공통된 언어를 만들어야 함 ¨ 장기치료 기관에 대한 기술의 영향 ¡ 주민 중심 : 주민과 비공인 간병인의 참여 방법 #8210; 시민중심의 의미는 통합적이고 일관성 있는 건강서비스를 전문팀들이 제공하며 자기관리와 환자의 간호기회를 높이는 것임 #8210; 시민중심 서비스는 정보통신 기술로 인하여 개인치료 계획과 같은 데이터를 전문팀 사이에 교환하므로 통합적이고 일관성 있는 서비스가 가능함 #8210; 시민중심 서비스의 기술적 협력은 원격모니터링 , 시민과 비공인 간병인이 공인 간병인과 소통하는 장치 또는 서비스 , 시민과 비공인 간병인이 특정훈련 후 스스로 간호할 수 있는 장치 등이 있음 #8210; 기술적 관점에서 시민의 질병과 건강을 좀더 잘 관리하는 일관된 해결책이 있음 ¡ 이미 가능한 혁신적 서비스의 유형 #8210; 기술적 해결을 위한 연구가 아직 필요하지만 , 몇몇 기술은 최적은 아니더라도 이미 사용이 가능함 #8210; 사용 가능한 기술 유형은 장기치료에 대한 정보 접근성 , 협업에 의한 지속적 치료 , 개인 건강정보 관리 , 다른 언어로 된 전문지식에 접근 , 쌍방향 교육 도구 , 적절한 보건설비 사용 제안 등이 있음 ¡ 행위자의 역할과 과업의 재숙고 #8210; 기술은 현존하는 다양한 행위자 사이의 관계를 변경함으로써 장기치료에 큰 영향을 줌 #8210; 기술은 장애가 있는 기능 (function) 에 직접적 영향을 주고 , 자택을 본거지로 하는 치료를 촉진함으로써 개인의 의존성을 경감시킴 #8210; 기술은 비공인 간호를 용이하게 하며 환경적 감시와 부적절한 행위의 위험을 감소시킴으로써 안전을 향상시키며 만성질환을 완화시킴 ¨ 혜택과 극복해야 할 장애물 ¡ 주민 , 운영자 , 관리자의 관점 #8210; 적절한 기술의 사용은 시민과 비공인 간호인에게 자가돌봄 (self-care) 의 기술을 향상시키고 처방된 치료요법의 일관성을 증가시키며 대기시간을 감소시키고 질병률과 사망률을 감소시킴 #8210; 운영자는 가정 방문 없이 광범위한 후속조치가 가능하고 다른 동료들과 관계형성을 통하여 실수를 감소시킬 수 있음 #8210; 관리자는 유연한 인력관리로 직원의 부족에 대처할 수 있고 대기자 명단 감소 , 부적절한 응급실 사용을 감소시킴으로써 의료 서비스의 형평성을 보장함 ¡ 계획과 관리에 대한 데이터의 의미 있는 사용 #8210; 데이터의 통합관리는 신뢰성 , 효율성 , 시기적절성 , 사용 용이성을 가능하게 함 #8210; 치료과정 중에 생산해낸 데이터는 자원과 행위를 계획하는데 핵심요소이고 의료행위 향상을 가능하게 함 #8210; 각 레벨에서 정보 시스템의 통합이 많으면 많을수록 양질의 의료행위에 효과적임 ¡ 산업에 대한 기회 #8210; 장기치료과 관련된 산업은 아직 충분히 개발되어 있지 않음 #8210; 의료서비스의 진단기술 등과 다르게 장기치료 기술은 치료과정에 충분히 통합되어져 있지 않으며 정책입안자는 그런 기술들의 효과적인 사용 계획을 아직 수립할 수 없음 ¡ 혁신을 위한 장애물 #8210; 기술적용의 주된 장애는 리더쉽 부족 또는 명시되지 않은 기술에 대한 조직의 타성 (inertia) 에 기인함 #8210; 다른 장애는 사생활과 안전 , 규제시스템의 일관성 , 데이터 관리 책임이 있음 #8210; 원거리 지역과 연결성에 대한 대부분의 장애는 극복한 듯 보임 #8210; 기술에 대한 저항은 인터페이스의 친숙성 증가로 극복되고 있는 듯함 [ 목차 ] 요약 1. 도입 2. 장기치료에 대한 장비의 직접 사용 3. 정보통신기술 4. 장기치료에서 기술의 잠재적 역할 5. 장기치료에서 기술의 잠재적 직접역할 6. 장기치료에서 기술의 간접적 영향 7. 기술이 가미된 장기치료의 혜택과 장애물 결론 |
